ආමාශයික පිළිකාව කලින් හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

ආමාශයික පිළිකාව මිනිස් ජීවිතයට බරපතල අනතුරක් කරන මාරාන්තික පිළිකාවලින් එකකි.සෑම වසරකම ලොව පුරා නව රෝගීන් මිලියන 1.09 ක් වාර්තා වන අතර මගේ රටේ නව රෝගීන් සංඛ්‍යාව 410,000 ක් තරම් ඉහළ ය.එනම් මගේ රටේ දිනකට පුද්ගලයන් 1300ක් පමණ ආමාශයික පිළිකාවට ගොදුරු වේ.

ආමාශයික පිළිකා රෝගීන්ගේ පැවැත්මේ අනුපාතය ආමාශයික පිළිකා වර්ධනය වීමේ මට්ටමට සමීපව සම්බන්ධ වේ.මුල් ආමාශ පිළිකා සුව කිරීමේ වේගය 90% දක්වා ළඟා විය හැකිය, නැතහොත් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ හැකිය.මැද අදියර ආමාශයික පිළිකා සුව කිරීමේ අනුපාතය 60% ත් 70% ත් අතර වන අතර උසස් ආමාශයික පිළිකා සුව කිරීමේ අනුපාතය 30% ක් පමණි.අවට, ඒ නිසා මුල් ආමාශයික පිළිකා සොයා ගන්නා ලදී.සහ කල් ඇතිව ප්‍රතිකාර කිරීම ආමාශ පිළිකා මරණ අවම කිරීම සඳහා යතුරයි.වාසනාවකට මෙන්, මෑත වසරවල එන්ඩොස්කොපික් තාක්‍ෂණය වැඩිදියුණු කිරීමත් සමඟ, මගේ රට තුළ මුල් ආමාශ පිළිකා පරීක්ෂාව පුළුල් ලෙස සිදු කර ඇති අතර, එමඟින් ආමාශයික පිළිකා හඳුනා ගැනීමේ වේගය බෙහෙවින් වැඩි දියුණු කර ඇත;

ඉතින්, මුල් ආමාශ පිළිකා යනු කුමක්ද?ආමාශයික පිළිකාව කලින් හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?එය ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

1 මුල් ආමාශ පිළිකා පිළිබඳ සංකල්පය

සායනිකව, මුල් ආමාශයික පිළිකාව ප්‍රධාන වශයෙන් අදහස් කරන්නේ සාපේක්ෂව මුල් තුවාල, සාපේක්ෂව සීමිත තුවාල සහ පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ නොමැති ආමාශයික පිළිකාවයි.මුල් ආමාශ පිළිකාව ප්‍රධාන වශයෙන් හඳුනාගනු ලබන්නේ ගැස්ට්‍රොස්කොපික් බයොප්සි ව්‍යාධි විද්‍යාව මගිනි.ව්‍යාධි විද්‍යාත්මකව, මුල් ආමාශ පිළිකා යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට සහ සබ්මුකෝසාවට පමණක් සීමා වූ පිළිකා සෛල වන අතර, ගෙඩිය කෙතරම් විශාල වුවත් වසා ගැටිති ඇති වුවද, එය මුල් ආමාශ පිළිකාවට අයත් වේ.මෑත වසරවලදී, දරුණු dysplasia සහ ඉහළ ශ්රේණියේ intraepithelial neoplasia ද මුල් ආමාශ පිළිකා ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත.

පිළිකාවේ ප්රමාණය අනුව, මුල් ආමාශයික පිළිකා බෙදී ඇත: කුඩා ආමාශයික පිළිකා: පිළිකා නාභිගත විෂ්කම්භය 6-10 මි.මී.කුඩා ආමාශයික පිළිකා: පිළිකා නාභියේ විෂ්කම්භය 5 mm ට වඩා අඩු හෝ සමාන වේ.Punctate carcinoma: ආමාශයික ශ්ලේෂ්මල බයොප්සි යනු පිළිකාවක් වන නමුත් ශල්‍ය ඛණ්ඩනය කිරීමේ නිදර්ශක මාලාවේ කිසිදු පිළිකා පටකයක් සොයාගත නොහැක.

එන්ඩොස්කොපික් වශයෙන්, මුල් ආමාශයික පිළිකා තව දුරටත් බෙදී ඇත: වර්ගය (පොලිපොයිඩ් වර්ගය): 5 mm හෝ ඊට වැඩි නෙරා ඇති ගෙඩියක් සහිත ඒවා.II වර්ගය (පෘෂ්ඨීය වර්ගය): පිළිකා ස්කන්ධය මිලිමීටර 5 ක් තුළ ඉහළට හෝ පීඩනයට ලක් වේ.III වර්ගය (වණ වර්ගය): පිළිකා ස්කන්ධයේ අවපාතයේ ගැඹුර 5 mm ඉක්මවයි, නමුත් submucosa ඉක්මවා නැත.

2 මුල් ආමාශයික පිළිකා රෝග ලක්ෂණ මොනවාද?

බොහෝ මුල් ආමාශයික පිළිකා වල විශේෂ රෝග ලක්ෂණ නොමැත, එනම් ආමාශයික පිළිකා වල මුල් රෝග ලක්ෂණ කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොවේ.ජාල

අන්තර්ජාලයේ සංසරණය වන ආමාශයික පිළිකා වල ඊනියා මුල් සංඥා ඇත්ත වශයෙන්ම මුල් සංඥා නොවේ.වෛද්‍යවරයකු වේවා, උත්තමයා වේවා, රෝග ලක්‍ෂණ හා සංඥා අනුව විනිශ්චය කිරීම අපහසුය.සමහර අයට සමහර විශේෂිත නොවන රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක, ප්‍රධාන වශයෙන් අජීර්ණය, එනම් උදර වේදනාව, බඩ පිපීම, කලින් තෘප්තිය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, අම්ල පිත්ත, අජීර්ණ, බෙල්චින්, ඉක්කාව යනාදිය. මෙම රෝග ලක්ෂණ සාමාන්‍ය බඩේ ගැටළු වලට බෙහෙවින් සමාන ය, එබැවින් ඒවා බොහෝ විට මිනිසුන්ගේ අවධානය ආකර්ෂණය නොකරයි.එමනිසා, වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි පුද්ගලයින් සඳහා, අජීර්ණයේ පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඔවුන් නියමිත වේලාවට වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර සඳහා රෝහලට යා යුතු අතර, අවශ්‍ය නම්, ආමාශයික පිළිකා හඳුනා ගැනීමට හොඳම කාලය අතපසු නොකිරීමට, ගැස්ට්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාව කළ යුතුය.

3 ආමාශයික පිළිකාව කලින් හඳුනා ගන්නේ කෙසේද?

මෑත වසරවලදී, අපේ රටේ වෛද්ය විශේෂඥයින්, අපේ රටේ සැබෑ තත්ත්වය සමඟ ඒකාබද්ධව, "චීනයේ මුල් ආමාශයික පිළිකා පරීක්ෂා කිරීමේ ක්රියාවලියේ විශේෂඥයින්" සකස් කර ඇත.

මුල් ආමාශයික පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වේගය සහ සුව කිරීමේ වේගය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා එය විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරනු ඇත.

මුල් ආමාශයික පිළිකා පරීක්ෂාව ප්‍රධාන වශයෙන් ඉලක්ක කර ඇත්තේ හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි ආසාදනය ඇති රෝගීන්, ආමාශයික පිළිකා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති රෝගීන්, අවුරුදු 35 ට වැඩි රෝගීන්, දිගු කාලීන දුම් පානය කරන්නන් සහ අච්චාරු දමන ලද ආහාර වලට ප්‍රිය කරන සමහර ඉහළ අවදානම් සහිත රෝගීන් සඳහා ය.

ප්‍රාථමික පරීක්‍ෂණ ක්‍රමය වන්නේ ප්‍රධාන වශයෙන් සෙරොලොජිකල් පරීක්‍ෂාව හරහා, එනම් ආමාශයික ක්‍රියාකාරිත්වය සහ හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි ප්‍රතිදේහ හඳුනාගැනීම හරහා ආමාශයික පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම් ජනගහනය තීරණය කිරීමයි.ඉන්පසුව, මූලික පරීක්‍ෂණ ක්‍රියාවලියේදී සොයාගත් අධි අවදානම් කණ්ඩායම් ගැස්ට්‍රොස්කෝප් මගින් ප්‍රවේශමෙන් පරීක්‍ෂා කරනු ලබන අතර, තුවාල පිළිකාවක් ද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා විශාලනය, පැල්ලම් කිරීම, බයොප්සි යනාදිය මගින් තුවාල නිරීක්ෂණය කිරීම වඩාත් සියුම් කළ හැකිය. සහ අන්වීක්ෂය යටතේ ඒවාට ප්රතිකාර කළ හැකිද යන්න.

ඇත්ත වශයෙන්ම, ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් නිරෝගී පුද්ගලයින්ගේ සාමාන්‍ය ශාරීරික පරීක්ෂණ අයිතමවලට ආමාශ ආන්ත්රයික එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව ඇතුළත් කිරීමෙන් ආමාශයික පිළිකා කල්තියා හඳුනා ගැනීමට එය වඩා හොඳ ක්රමයකි.

4 ආමාශයික ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණය සහ ආමාශ පිළිකා පරීක්ෂා කිරීමේ ලකුණු පද්ධතිය යනු කුමක්ද?

ආමාශයික ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණය යනු සෙරුමය තුළ ඇති පෙප්සිනොජන් 1 (PGI), පෙප්සිනොජන් (PGl1 සහ ප්‍රෝටීස්) අනුපාතය හඳුනා ගැනීමයි.

(PGR, PGI/PGII) gastrin 17 (G-17) අන්තර්ගතය, සහ ආමාශයික පිළිකා පරීක්ෂා කිරීමේ ලකුණු කිරීමේ ක්‍රමය පදනම් වී ඇත්තේ ආමාශයික ක්‍රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කිරීමේ ප්‍රතිඵල මත වන අතර, Helicobacter pylori ප්‍රතිදේහ, වයස සහ ස්ත්‍රී පුරුෂ භාවය වැනි විස්තීරණ ලකුණු සමඟ ඒකාබද්ධව, ආමාශයික පිළිකා අවදානම පිළිබඳ ක්‍රමය, ආමාශ පිළිකා පරීක්ෂා කිරීමේ ලකුණු ක්‍රමය හරහා, ආමාශයික පිළිකා වල මධ්‍යම සහ ඉහළ අවදානම් කණ්ඩායම් පරීක්ෂා කළ හැකිය.

මධ්‍යම සහ අධි අවදානම් කණ්ඩායම් සඳහා එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව සහ පසු විපරම් සිදු කරනු ලැබේ.අවදානම් කණ්ඩායම් අවම වශයෙන් වසරකට වරක්වත්, මධ්‍යම අවදානම් කණ්ඩායම් අවම වශයෙන් වසර 2කට වරක්වත් පරීක්ෂාවට ලක් කෙරේ.සැබෑ සොයා ගැනීම වන්නේ මුල් පිළිකා වන අතර එය එන්ඩොස්කොපික් සැත්කම් මගින් ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.මෙය ආමාශයික පිළිකා කලින් හඳුනාගැනීමේ වේගය වැඩි දියුණු කිරීම පමණක් නොව, අඩු අවදානම් කණ්ඩායම්වල අනවශ්ය එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව අඩු කළ හැකිය.

5 Gastroscopy යනු කුමක්ද?

එය සරලව කිවහොත්, gastroscopy යනු සාමාන්‍ය සුදු ආලෝකය endoscopy, chromoendoscopy, magnifying endoscopy, confocal endoscopy සහ වෙනත් ක්‍රම ඇතුළුව සාමාන්‍ය ගැස්ට්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාවට සමගාමීව සොයාගත් සැක සහිත තුවාල පිළිබඳ එන්ඩොස්කොපික් රූප විද්‍යාත්මක විශ්ලේෂණයක් සිදු කිරීමයි.මෙම තුවාලය මාරාන්තික හෝ සැක සහිත බව තීරණය කර ඇති අතර, පසුව සැක සහිත මාරාන්තික තුවාලයේ බයොප්සි සිදු කරනු ලබන අතර, අවසාන රෝග විනිශ්චය ව්යාධිවේදය මගින් සිදු කෙරේ.පිළිකා ආබාධ තිබේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා, පිළිකාවේ පාර්ශ්වීය ආක්රමණයේ ප්රමාණය, සිරස් ආක්රමණයේ ගැඹුර, අවකලනය පිළිබඳ උපාධිය සහ අන්වීක්ෂීය ප්රතිකාර සඳහා ඇඟවීම් තිබේද යන්න.

සාමාන්‍ය ගැස්ට්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාව හා සසඳන විට, වේදනා රහිත තත්ත්ව යටතේ ගැස්ට්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාව සිදු කළ යුතු අතර, රෝගීන්ට කෙටි නින්දක දී සම්පූර්ණයෙන්ම ලිහිල් කිරීමට සහ ගැස්ට්‍රොස්කොපි පරීක්ෂාව ආරක්ෂිතව සිදු කිරීමට ඉඩ සලසයි.Gastroscopy කාර්ය මණ්ඩලය සඳහා ඉහළ අවශ්යතා ඇත.එය කල් ඇතිව පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා පුහුණු කළ යුතු අතර, පළපුරුදු එන්ඩොස්කොපික් විශේෂඥයින්ට වඩාත් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණ පැවැත්විය හැකි අතර එමඟින් තුවාල වඩාත් හොඳින් හඳුනා ගැනීමට සහ සාධාරණ පරීක්ෂණ සහ විනිශ්චයන් සිදු කළ හැකිය.

Gastroscopy උපකරණ සඳහා ඉහළ අවශ්‍යතා ඇත, විශේෂයෙන් chromoendoscopy/electronic chromoendoscopy හෝ විශාලන endoscopy වැනි රූප වැඩිදියුණු කිරීමේ තාක්ෂණයන් සමඟ.අවශ්ය නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් ගැස්ට්රොස්කොපි පරීක්ෂාව ද අවශ්ය වේ.

6 මුල් ආමාශ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර

1. එන්ඩොස්කොපික් වෙන් කිරීම

ආමාශයික පිළිකාව කලින් හඳුනාගත් පසු, එන්ඩොස්කොපික් ඉවත් කිරීම පළමු තේරීම වේ.සාම්ප්‍රදායික ශල්‍යකර්ම හා සසඳන විට, එන්ඩොස්කොපික් ඉවත් කිරීම අඩු කම්පනය, අඩු සංකූලතා, වේගවත් සුවය සහ අඩු පිරිවැය යන වාසි ඇති අතර, දෙකෙහි කාර්යක්ෂමතාව මූලික වශයෙන් සමාන වේ.එමනිසා, මුල් ආමාශ පිළිකා සඳහා වඩාත් කැමති ප්‍රතිකාරයක් ලෙස එන්ඩොස්කොපික් ඉවත් කිරීම දේශීය හා විදේශීය වශයෙන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

දැනට, බහුලව භාවිතා වන එන්ඩොස්කොපික් වෙන් කිරීම් වලට ප්‍රධාන වශයෙන් එන්ඩොස්කොපික් ශ්ලේෂ්මල විච්ඡේදනය (ඊඑම්ආර්) සහ එන්ඩොස්කොපික් සබ්මුකෝසල් විච්ඡේදනය (ඊඑස්ඩී) ඇතුළත් වේ.සංවර්ධනය කරන ලද නව තාක්‍ෂණයක් වන ESD තනි නාලිකා එන්ඩොස්කොපි මගින් මස්කියුලස් ප්‍රොප්‍රියා ප්‍රදේශයට ගැඹුරට තුවාල එක් වරක් වෙන් කිරීම ලබා ගත හැකි අතර ප්‍රමාද වූ පුනරාවර්තනය අවම කිරීම සඳහා නිවැරදි ව්‍යාධි වේදිකාගත කිරීම ද සපයයි.

එන්ඩොස්කොපික් ඉවත් කිරීම අවම ආක්‍රමණශීලී ශල්‍යකර්මයක් බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, නමුත් ප්‍රධාන වශයෙන් ලේ ගැලීම, සිදුරු කිරීම, ස්ටෙනෝසිස්, උදර වේදනාව, ආසාදනය යනාදිය ඇතුළු සංකූලතා ඇතිවීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් තවමත් පවතී. එබැවින් රෝගියාගේ පශ්චාත් ශල්‍ය ප්‍රතිකාර, ප්‍රකෘතිමත් වීම සහ සමාලෝචනය කළ යුතුය. හැකි ඉක්මනින් සුවය ලබා ගැනීම සඳහා වෛද්යවරයා සමඟ ක්රියාකාරීව සහයෝගයෙන් කටයුතු කරන්න.

2 ලැපරොස්කොපි සැත්කම්

එන්ඩොස්කොපික් ශල්‍යකර්මයකට භාජනය කළ නොහැකි මුල් ආමාශ පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා ලැපරොස්කොපි සැත්කම් සලකා බැලිය හැකිය.ලැපරොස්කොපි සැත්කම් යනු රෝගියාගේ උදරයේ කුඩා නාලිකා විවෘත කිරීමයි.රෝගියාට සුළු හානියක් නොවන පරිදි ලැපරොස්කොප් සහ මෙහෙයුම් උපකරණ මෙම නාලිකා හරහා තැන්පත් කර ඇති අතර, උදර කුහරය තුළ ඇති රූප දත්ත ලැපරොස්කොප් මගින් දර්ශණ තිරය වෙත සම්ප්‍රේෂණය වන අතර එය ලැපරොස්කොප් මඟ පෙන්වීම යටතේ සම්පූර්ණ කෙරේ.ආමාශයික පිළිකා සැත්කම්.ලැපරොස්කොපි ශල්‍යකර්මයෙන් සාම්ප්‍රදායික ලැපරොටෝමියේ ක්‍රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණ කළ හැකි අතර, ප්‍රධාන හෝ සම්පූර්ණ ගැස්ට්‍රෙක්ටෝමි සිදු කිරීම, සැක සහිත වසා ගැටිති විච්ඡේදනය කිරීම යනාදිය සිදු කළ හැකි අතර, අඩු රුධිර වහනයක්, අඩු හානියක්, අඩු පශ්චාත් ශල්‍ය කැපුම් කැළලක්, අඩු වේදනාවක් සහ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ආමාශ ආන්ත්‍රික ක්‍රියාකාරිත්වය වේගවත් ප්‍රකෘතිමත් වීම සිදු කළ හැකිය.

3. විවෘත සැත්කම්

5% සිට 6% දක්වා අභ්‍යන්තර ආමාශ පිළිකා සහ 15% සිට 20% දක්වා submucosal ආමාශයික පිළිකා perigastric වසා ගැටිති, විශේෂයෙන් තරුණ කාන්තාවන් වෙනස් නොවන adenocarcinoma ඇති බැවින්, සාම්ප්රදායික laparotomy සැලකිය හැකි, රැඩිකල් ඉවත් කළ හැකි සහ වසා ගැටිති විච්ඡේදනය කළ හැක.

සාරාංශය

ආමාශයික පිළිකා ඉතා හානිකර වුවද, එය භයානක නොවේ.නිවාරණය පිළිබඳ දැනුවත්භාවය වැඩි දියුණු වන තාක් කල්, ආමාශයික පිළිකාව නියමිත වේලාවට හඳුනාගෙන ඉක්මනින් ප්‍රතිකාර කළ හැකි අතර, සම්පූර්ණ සුවයක් ලබා ගත හැකිය.එමනිසා, වයස අවුරුදු 40 න් පසු අධි අවදානම් කණ්ඩායම්, ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ අපහසුතාවයන් තිබේද යන්න නොසලකා, ආමාශයික පිළිකාවක් සඳහා කල්තියා පරීක්ෂාවට ලක් කිරීම නිර්දේශ කරනු ලැබේ, නැතහොත් ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම සඳහා ආමාශ ආන්ත්රයික එන්ඩොස්කොපි සාමාන්ය ශාරීරික පරීක්ෂණයට එකතු කළ යුතුය. පිළිකා සහ ජීවිතයක් සහ ප්රීතිමත් පවුලක් සුරකින්න.

අපි, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., වැනි එන්ඩොස්කොපික් පරිභෝජන ද්‍රව්‍ය සම්බන්ධයෙන් විශේෂඥ චීනයේ නිෂ්පාදකයෙකි.බයොප්සි බලකොටුව, hemoclip,පොලිප් උගුල, sclerotherapy ඉඳිකටුවක්, ඉසින කැතීටර්, සෛල විද්යාව බුරුසු, මාර්ගෝපදේශක වයරය, ගල් ලබා ගැනීමේ කූඩය, නාසික biliary ජලාපවහන කැතීටරයEMR, ESD, ERCP වල බහුලව භාවිතා වන ආදිය.අපගේ නිෂ්පාදන CE සහතික කර ඇති අතර අපගේ පැල ISO සහතික කර ඇත.අපගේ භාණ්ඩ යුරෝපයට, උතුරු ඇමරිකාවට, මැද පෙරදිගට සහ ආසියාවේ කොටසකට අපනයනය කර ඇති අතර, පාරිභෝගිකයාගේ පිළිගැනීම සහ ප්‍රශංසාව පුළුල් ලෙස ලබා ගනී!