ප්රවෘත්ති - ඊඑම්ආර්: මූලික මෙහෙයුම් සහ ශිල්පීය ක්රම

(1). මූලික ශිල්පීය ක්රම ඊඑම්ආර් හි මූලික ක්රමවේදයන් පහත පරිදි වේ:

ශිල්පීය ක්රම අනුපිළිවෙල
Plass තුවාලයට පහළින් දේශීය එන්නත් කිරීමේ විසඳුම.
By තුවාලය වටා උගුල.
තුවාලය ග්රහණය කර ගැනීමට සහ පිළිකුල් කිරීම සඳහා බෙහෙවින් තද කර ඇත.
තුවාලය කපා හැරීම සඳහා විදුලිය අදාළ කර ගනිමින් උගුල තද කිරීම සඳහා.
නියම කරන ලද නිදර්ශකය.

(2). ඉඟි

1. ශරීර ස්ථාන තේරීම සහ එන්ඩොස්කෝප් ස්ථානගත කිරීම සඳහා
තුවාලය දෘශ්යමාන වන අතරම, සමස්ත රූපය දෘශ්යමාන වන විට රෝගියාගේ ස්ථාවරය ඉතා වැදගත් වේ. BIOPSY FROMPS විවෘත කිරීම අසල තුවාලය පිහිටා ඇති අතර, එනම් 5 සිට 7 දක්වා පාන්දර 5 සිට 7 දක්වා වන විට විෂය පථය ඇඹරීමට උත්සාහ කරන්න.
ප්රතිකාර කිරීමට පෙර, අපද්රව්ය සහ අතිරික්ත වර්ණක වර්ණක වර්ණකයට සෝදා පසුව චූෂණ මගින් ඉවත් කළ යුතුය.
නිදසුනක් වශයෙන්, කැක්කුම හෝ වම් පාර්ශ්වීය ඩෙකියුබිටීස් ස්ථානයේ සමීප සං Signallomoid මහා බඩවැලේ තුවාලයක් ඉවත් කරනු ලැබුවහොත්, නිදර්ශකය බොහෝ විට බැස යන මහා බඩවැලට ගෙන යනු ඇත, එමඟින් නිවැරදි පාර්ශ්වීය ඩෙකියුබිටස් පිහිටීම වෙන් කිරීම සඳහා වඩා හොඳය.
ඒ හා සමානව, නිදර්ශක ප්රකෘතිමත් වීමේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන්, වම් පාර්ශ්වීය ඩෙකියුබිටස් පිහිටීම තීර්යක් මහා බඩවැලේ රිෂ් res බටයක් වෙන් කිරීම සඳහා වඩාත් සුදුසු වේ.

2. දේශීය එන්නත් සඳහා
Thick න දේශීය එන්නත් ඉඳිකටුවක් අඩු පීඩනයකින් එන්නත් කළ හැකි නමුත් එය ප්රමාණවත් තරම් තියුණු නොවන අතර ඉඳිකටු සිදුර ඉතා විශාල නොවන බැවින් කතුවරයා 25 ජී දේශීය එන්නත් ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරයි.
ඊඑම්ආර් හි සාර්ථකත්වය හෝ අසාර්ථකත්වය බොහෝ දුරට දේශීය එන්නත් මත රඳා පවතින බව පැවසීම අතිශයෝක්තියක් නොවේ.
කුඩා තුවාල සඳහා, සිදුරු කිරීම තුවාලයේ ගුදක සිට තුවාලයට පහළින් පහළින්.
වක්ර කොටසෙහි හෝ ගුණයකින් නැමීම සඳහා, බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී දේශීය එන්නත් කිරීම සිදු කරන්නේ නම්, බොහෝ අවස්ථාවලදී තුවාල අපැහැදිලි අපැහැදිලි බවට පත්වේ.
එන්ඩොස්කොපි කාර්මිකයන් සඳහා අත්යවශ්ය කරුණු
දියර කාන්දු වුවහොත්, හෝ එන්නත් කිරීමේදී විශාල ප්රතිරෝධයක් තිබේ නම්, නැතහොත් දියර ඇතුල් වන නමුත් බල්ජ් නොමැති විට ප්රතිරෝධයක් නොමැත, එන්නත් කිරීම නතර කළ යුතු අතර වානේ සේවය ගැන සාකච්ඡා කිරීම සඳහා ක්රියාකරුට තත්වය පිළිබඳව දැනුම් දිය යුතුය.
වඩා එන්නත් පරිමාව, වඩා හොඳය.
උපක්රමය නම්, මුළු තුවාලයම ඉවත් වන තෙක් තනි සිදුරු කිරීම තුළින් හැකිලීම දිගටම එන්නත ලබා දීමයි.

3. උගුලක් තෝරා ගැනීම සඳහා
උගුල දිගටි ඉලිප්සාකාරයක හැඩයේ නම්, තුවාල මුඛයේ සහ ගුස් පැති වල සාමාන්ය ශ්ලේෂ්මල පහසුව හා අනවශ්ය ලෙස ඇතුළත් විය හැකිය.
උගුල වඩාත් ආසන්න චක්රලේඛයක් වන අතර එය ලිස්සා යාම පහසු නැත, ස්ලිප් කිරීමට පහසු නැත, ස්ලිප් කිරීමට පහසු නැත, සහ තුවාලය ග්රහණය කර ගැනීම සඳහා වන තුවාලය මත බලපෑම් කිරීමට යම් දෘඩයක් ඇත.
උගුලේ ප්රමාණය තුවාලයේ ප්රමාණයට අනුවර්තනය කළ යුතුය.

ඉවත දැමිය හැකි බහුතරතර උගුල

ඊඑම්ආර් හි උදාහරණ
අ. සුදු සැහැල්ලු රූපය

මිලිමීටර් 25 වර්ගයේ IIA තුවාලයක් තරමක් මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන මධ්යම කොටස සමඟ.
ආ. පටු බෑන්ඩ් නිරූපණය (NBI) රූප

ඇ. රූපය විශාල කිරීම සඳහා ඉන්ඩිගෝ කාර්මයින් ඉසීම

සාම්ප්රදායික නිරීක්ෂණයෙන් වටහාගත් අවපාතයන් ඇත්ත වශයෙන්ම කොළ අතර මරුවක් බව සොයා ගන්නා ලදී.
.. ස් stal ටික වයලට් පැල්ලම් කිරීමේ ප්රතිරූපය

තුවාලයේ අද්දර අඹරන ලද අත්තිකාරම් විවරයේ පිටත්වීමේ රටාව IV වේ.
ඊ. ස් stal ටික වයලට් පැල්ලම් කිරීමේ ප්රතිරූපය

තුවාලයේ මධ්යයේ දී තරමක් අක්රමවත් වූ අතර පැහැදිලි නිශ්චිත උපස්ථායක ආක්රමණයක් හමු නොවීය.
f. දේශීය එන්නත් කිරීම

සිදුරු හා ප්රාදේශීය එන්නත් කිරීම තුවාලයේ කේන්ද්රයේ සිදු කරන ලද අතර එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස හොඳ බල්ජ් එකක් ද ඇත.
g. උගුල විවෘත කරන්න

උගුල විවෘත කිරීම සඳහා මහා බඩවැලේ බිත්තියට එරෙහිව මල කුණු තොරතුරක් ඔබන්න.
h. උගුල වසා දමන්න

උගුල වසා, තුවාලය ග්රහණය කරගන්න.
I. ඉවත් කිරීම සඳහා බලය

සිදුරු, ලේ ගැලීම හෝ අවශේෂ ගෙඩියක් හමු නොවීය.
ජේ. නිදර්ශක සවි කිරීම

බැහැර කරන ලද නිදර්ශකය රබර් පත්රයකට සම්බන්ධ විය.
අවසාන ව්යාධිජනක රෝග විනිශ්චය:intramucolsal carcinoma (TIS)

4. මලපුම මෙහෙයුම සඳහා

මලධර්ම මෘදුයි. පාර්ශ්වීය කැපීම ධනාත්මක වීම වැළැක්වීම සඳහා සාමාන්ය ශ්ලේෂ්මල කුඩා ප්රමාණයක් ඇතුළත් කළ යුතුය.
උගුරේ ඉඟිය දැකිය නොහැකි වූ විට, වැඩ කිරීමට වඩා සාමාන්ය ශ්ලේෂ්මලයක් ඇතුළත් කර ඇති බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. උගුල සම්පූර්ණයෙන්ම තදින් තද කර, තුවාලයේ සංචලනයේ සංචලතාව නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා උගුලේ පිටත අත් තට්ටුව තල්ලු කර අදින්න. එය මාංශ පේශි තට්ටුවට ඇතුළු වුවහොත්, තුවාලයේ සංචලතාව අඩු වේ.
විද්යුත් විච්ඡේදනය සඳහා උපදෙස්
බඩවැල් බිත්තියට එරෙහිව උගුල ඔබන්න එපා, නමුත් වෙන් කිරීම සඳහා වූ තුවාලය තරමක් ඔසවන්න. විද්යුත් රචිත වෙන් කිරීම භාවිතා කරන විට ප්රමාද වූ සිද් කිරීම ප්රමාද වීමේ අවදානම අඩු වන නමුත් එය අභ්යන්තරව (සන්නිවේදනය කළ මුල් අවධියට පෙර) ලේ ගැලීමකට ගොදුරු වේ.
බැහැර කිරීම ඉතා වේගයෙන් ලේ ගැලීම ඇති කළ හැකි අතර, අභිවෘද්ධිය ප්රමාද වූ අභිෂේක කිරීම ප්රමාද වූ සිද්ධස්ථානය විය හැකිය. රෝගියාට වේදනාව දැනෙනවා නම්, නැතහොත් සහායකයාට හැඟෙන්නේ නැත, නැතහොත් සහායකයාට හැඟෙන්නේ රබර් වැනි පටක ප්රත්යාස්ථතාව සහ කැපීමට අපහසු වන බවයි.
එන්ඩොස්කොපි කාර්මිකයන් සඳහා අත්යවශ්ය කරුණු
එන්ඩොස්කෝප්ටිස්ට්වාදියාට රබර් වැනි රබර් හා කැපීමට අපහසු බව හැඟෙන්නේ නම්, ප්රති-මිනුම් ගැන සාකච්ඡා කරන ලෙස ඔහු හෝ ඇය වහාම ක්රියාකරුට වහාම දැනුම් දිය යුතුය.
ඊඑම්ආර් ෂාඩ් කිරීම සඳහා උපදෙස්
විශාල තුවාල සඳහා, සමහර විට බලහත්කාරයෙන් සර්වබලධාරී නැවත වෙන්වීමට වඩා කෑල්ලක් වෙන් කිරීමකට වඩා ආරක්ෂිත වේ. කෙසේ වෙතත්, එහි වැඩි වැඩියෙන් කෑලි, දේශීය අවශේෂ පුනරුත්ථාපනය කිරීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. කෑලි ඊඑම්ආර් සමඟ වුවද, ආරම්භක වර්ග ගණන අවම කිරීම සඳහා විශාල උගුලක් සහිත ආරම්භක සංදේශ හැකි තරම් විශාල විය යුතුය.

ලිමිටඩ්, ජියැන්සි ෂූරුතු වෛද්ය උපකරණ සමාගම, බයොප්සි ෆ්රේප්ස්, හූසෙලිප්, පොලිටර්රපි ඉඳිකුම, ස්ප්ලේරෝ චිකිත්සාව, සයිටොන්ලොයි, ගාල් කිරීම, ගල් නැවත ලබා ගැනීමේ කූඩය, නාසික බිලියන් ඊඑම්ආර්, ඊඑස්ඩී, ඊආර්සීපී හි බහුලව භාවිතා වන ජලාපවහන කැතීටර් යනාදිය. අපගේ නිෂ්පාදන CE සහතික කර ඇති අතර, අපගේ ශාක ISO සහතික කර ඇත. අපගේ භාණ්ඩ යුරෝපය, උතුරු ඇමරිකාව, මැදපෙස් සහ ආසියාවේ කොටසක් හා පිළිගැනීම හා ප්රශංසාව පුළුල් ලෙස ලබාගෙන ඇත.